Plagiocephaly - sindrom kepala datar

Daftar Isi:

Plagiocephaly - sindrom kepala datar
Plagiocephaly - sindrom kepala datar
Anonim

“Terlalu banyak bayi dengan kepala datar” menurut artikel tentang masalah plagiocephaly yang diterbitkan pada musim gugur 2017 di surat kabar La Presse. Studi terbaru tentang kondisi klinis ini pada bayi sepakat, untuk menghindari penggunaan helm (orthosis kranial), skrining plagiocephaly harus dilakukan sejak dini.

Gambar
Gambar

Profesional kesehatan di Quebec yang diwawancarai dalam artikel juga sepakat tentang sindrom kepala datar tidak ada pencegahan yang cukup, orang tua kurang mendapat informasi tentang plagiocephaly dan tortikolis yang sering dikaitkan. Orang tua harus dididik tentang hal ini selama kelas prenatal dan setelah keluar dari rumah sakit saat lahir untuk mencegah masalah ini berlarut-larut.

Saat lahir dan selama minggu-minggu pertama kehidupan, bayi baru lahir menghabiskan lebih dari 16 jam sehari untuk tidur. Tengkorak bayi selama periode ini sangat lunak. Perataan disebabkan oleh tidur terlentang dalam waktu lama dan dalam posisi duduk di mana kepala bayi hanya diputar ke satu sisi. Posisi kepala sepihak ini sering dikaitkan dengan tortikolis sejak lahir, yang berarti bahwa anak tidak dapat menempatkan atau menahan kepalanya di kedua sisi, bahkan dengan campur tangan orang tua.

Definisi plagiocephaly

Istilah "kepala datar" lebih umum digunakan untuk mendefinisikan posisi plagiocephaly pada bayi.

Plagiochephaly didefinisikan oleh asimetri tengkorak berikut (dalam berbagai tingkat keparahan); setengah dari kepala belakang lebih datar dengan dahi dan telinga lebih maju di sisi yang sama. Dahi di sisi yang berlawanan dengan sisi yang menonjol tampak lebih rata, dan mata di sisi ini lebih kecil dari yang lain. Secara keseluruhan kepalanya menyerupai bentuk jajar genjang jika dilihat dari atas.

Bentuk lain dari perataan tengkorak adalah brachycephaly posisional. Hal ini didefinisikan oleh datar di tengah di belakang kepala yang menyebabkan kompensasi dalam pelebaran wajah. Kurangnya kebulatan bagian belakang kepala dalam beberapa kasus memberikan tampilan profil elevasi berbentuk puncak tengkorak.

Dalam praktik klinis, malformasi atau pendataran tengkorak pada bayi baru lahir diketahui oleh orang tua atau didiagnosis oleh dokter atau penyedia perawatan perinatal lainnya sekitar usia 2 hingga 4 bulan. Menurut artikel di surat kabar La Presse sebagian besar orang tua memperhatikan bahwa antara usia 4 hingga 8 minggu mereka memperhatikan bahwa kepala bayi mereka telah rata … Ada pencegahan yang harus dilakukanjustru untuk mencegah hal ini”.

Gambar
Gambar

Penyebab plagiocephaly dan brachycephaly

Penyebab perataan tengkorak pada bayi baru lahir terkait dengan beberapa keadaan yang saling terkait yang dapat terjadi sebelum, selama, dan setelah kelahiran. Posisi tubuh anak dan kepalanya di dalam rahim selama minggu-minggu terakhir kehamilan sudah dapat menyebabkan pendataran atau deformasi keseluruhan volume tengkorak bayi. Tortikolis sejak lahir, yang membatasi rotasi kepala bayi baru lahir, dapat menyebabkan perataan pada satu sisi saja dan menyebabkan pembentukan plagiocephaly. Namun faktor yang paling sering berhubungan dengan pembentukan plagiocephaly dan brachycephaly atau yang paling memberatkan adalah posisi tidur bayi baru lahir.

Sebagian besar penelitian klinis mengaitkan peningkatan dramatis kasus kepala datar selama 20 tahun terakhir dengan kampanye "Tidur di Punggung" American Pediatric Society (1992). Rekomendasi dari kampanye ini adalah membuat bayi baru lahir tidur terlentang guna mengurangi risiko kematian akibat Sudden Infant Death Syndrome (SIDS). Data klinis terbaru memperkirakan antara 13% dan 40% dari jumlah bayi di bawah usia satu tahun yang dapat didiagnosis dengan plagiocephaly atau brachycephaly, menurut klasifikasi tingkat keparahan dari ringan, sedang hingga berat, dalam kaitannya dengan rekomendasi tidur. di belakang.

Thepencegahan

Berlawanan dengan kepercayaan medis sebelumnya dan meremehkan kepala datar bahwa itu akan memperbaiki dirinya sendiri dari waktu ke waktu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa pencegahan sejak lahir sangat penting untuk menghindari pendataran tengkorak bayi baru lahir dan kejengkelan. Rekomendasi ahli adalah:

  1. Sejak saat tali pusar terlepas, penting untuk meletakkan bayi di perutnya sesering mungkin selama periode terjaga di bawah pengawasan orang tua. Pada awalnya bayi tidak menyukai posisi tersebut, namun beberapa menit (1 hingga 2 menit sebelum usia 1 bulan dan 3 hingga 5 menit pada usia 2 hingga 3 bulan) di perut beberapa kali sehari akan membuat ' latihan untuk mengembangkan otot leher lebih tertahankan dan menyenangkan.
  2. Variasikan posisi bayi secara teratur. Di tempat tidur untuk tidur dan di kereta dorong bayi bergantian posisi untuk merangsang rotasi kepala di kedua sisi. Hindari meninggalkan anak terlalu lama duduk di kursi (kursi geladak dan cangkang) saat bangun dengan mengutamakan gendongan bayi selama 2 bulan pertama kehidupannya.
  3. Saat bangun tidur dengan posisi telentang di bawah pengawasan orang tua, letakkan bayi di antara rol kecil sehingga ia sedikit miring ke samping dengan sudut 45 derajat (bergantian sisi) atau gunakan bantal ergonomis di bawah kepala untuk mencegahnya bertumpu pada permukaan yang keras.
Gambar
Gambar

Pengobatan plagiocephaly dan brachycephaly

TheSifat perawatan untuk mengoreksi kelainan bentuk tengkorak bayi telah berkembang selama dekade terakhir. Dari tanpa pengobatan atau intervensi, telah berkembang menjadi pendekatan seperti fisioterapi, memakai orthosis tengkorak (helm), saran posisi dan osteopati.

Namun, bahkan jika pentingnya memulai pengobatan sedini mungkin telah ditetapkan, kami mengamati bahwa orang tua dan dokter menunda intervensi dengan harapan bahwa asimetri akan memperbaiki diri mereka sendiri, seiring dengan pertumbuhan bayi. Pembentukan kembali kepala secara progresif, dalam banyak kasus, tidak terjadi dan keterlambatan dalam perawatan dapat meningkatkan keparahan perataan kepala dan meningkatkan durasi pemakaian helm ketika menjadi tidak dapat dihindari.

Helm dibuat khusus untuk setiap kepala bayi untuk mengoreksi bentuknya secara global. Tergantung pada usia anak dan tingkat keparahan perataan tengkorak helm dapat dipakai selama 3 sampai 5 bulan selama 23 jam sehari atau kurang tergantung pada kasus di akhir perawatan.

Plagiocephaly, brachycephaly dan osteopati

Perawatan osteopathic plagiocephaly dan brachycephaly, dikombinasikan dengan saran posisi, menawarkan pendekatan yang dapat membantu memperbaiki malformasi tengkorak dan menghindari penggunaan helm, dengan mempertimbangkan usia anak dan tingkat keparahan pendataran kepala. Jahitan tengkorak belum "dilas" sebelum penutupan ubun-ubun (pada usiasekitar 12 bulan) dan dalam hal ini ahli osteopati bekerja dengan tepat untuk membuat mereka lebih mobile, untuk memungkinkan koreksi volume keseluruhan kepala bayi selama periode pemosisian.

Gambar
Gambar

Juga, pekerjaan ahli osteopati terdiri dalam mengidentifikasi struktur otot dan ligamen yang menghadirkan ketegangan yang disebabkan oleh tortikolis lahir yang terkait dengan plagiocephaly. Menggunakan manipulasi yang tepat dan tanpa menggunakan kekuatan atau ketegangan yang signifikan, ahli osteopati mengembalikan bentuk dan mobilitas struktur ini. Latihan fisioterapi harus diajarkan kepada orang tua untuk membantu menghilangkan tortikolis kelahiran secara bertahap.

Untuk meningkatkan potensi mengoreksi malformasi tengkorak dan mengurangi jumlah sesi perawatan dalam osteopati, sebagai ahli osteopati yang berspesialisasi dalam pediatri dan asimetri tengkorak, pengalaman klinis saya telah membuat saya mencatat bahwa keterlibatan orang tua adalah yang terpenting.

Saya sering mengingatkan orang tua bahwa setiap posisi di mana anak ditempatkan selama tidur dan terjaga, diperhitungkan dalam pekerjaan kami terhadap perataan dan mendukung koreksi cepat tengkorak.

Saya menggunakan rekomendasi posisi bayi dengan petunjuk yang tepat dan mudah dilakukan dalam kehidupan sehari-hari di rumah dan setiap saat. Untuk malformasi tertentu saya mengajari orang tua teknik "memodelkan" tengkorak bayi, yang ini dilakukan setiap hari berkontribusi padameningkatkan penampilan keseluruhan tengkorak, mereka mirip dengan prinsip pemodelan helm.

Jumlah sesi pengobatan osteopathic bervariasi sesuai dengan usia bayi dan tingkat keparahan asimetri. Dalam praktik klinis osteopathic, diamati bahwa diperlukan antara 2 hingga 3 perawatan untuk plagiocephaly atau brachycephaly ringan hingga sedang dan antara 4 hingga 5 perawatan untuk kasus yang lebih parah, tentu saja dengan mempertimbangkan semua faktor dari kondisi keseluruhan bayi.

Direkomendasikan:

Artikel menarik
Sindrom pramenstruasi (PMS) dan naturopati
Baca lebih lajut

Sindrom pramenstruasi (PMS) dan naturopati

Tahukah Anda bahwa sindrom pramenstruasi, umumnya dikenal sebagai PMS, mempengaruhi antara 50-70% wanita yang mengalami menstruasi? Apakah Anda tertarik dengan solusi alami? Banyak wanita hidup dengan gejala pramenstruasi yang mengganggu selama bertahun-tahun dengan berpikir bahwa itu normal, bahwa periode yang menyakitkan adalah bagian tak terhindarkan dari kehidupan seorang wanita.

Dan pasangan saya dalam semua ini?
Baca lebih lajut

Dan pasangan saya dalam semua ini?

Bayi lahir beberapa bulan yang lalu. Ibu dan Ayah hanya memperhatikan dia. Malam-malam pendek dan hari-hari sibuk. Di malam hari, Anda tidak sabar untuk kembali ke tempat tidur Anda untuk…tidur

5 konflik terbesar dalam suatu hubungan
Baca lebih lajut

5 konflik terbesar dalam suatu hubungan

Pasangan hampir selalu berdebat untuk alasan yang sama. Berikut adalah lima tulang pertengkaran teratas yang membuat kehidupan pernikahan menjadi sulit