Dapatkah saya mengandalkan menyusui sebagai kontrasepsi?

2023 Pengarang: Anita Thornton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-08-25 11:19

Dari semua metode kontrasepsi yang tersedia, ada yang cocok untuk menyusui dan ada juga yang tidak direkomendasikan. Tahukah Anda Metode Amenore Laktasi, LAM?

Kamu baru saja punya bayi. Anda berada di surga, Anda memujanya, Anda sudah memimpikan masa depan keluarga yang indah dan berkembang ini. Namun, Anda belum siap untuk terus mengembangkannya! Jadi Anda harus memikirkan kontrasepsi… Tetapi metode mana yang harus dipilih?

Dari semua metode kontrasepsi yang tersedia, ada yang cocok untuk menyusui dan ada juga yang tidak direkomendasikan. Oleh karena itu, beberapa pertanyaan harus diajukan sebelum memilih metode. Apakah Anda menyusui? Efisiensi apa yang Anda cari? Apakah Anda memiliki ketidaksesuaian dengan metode tertentu (alergi lateks, efek samping dengan metode hormonal)? Apa nilai Anda dalam menghadapi berbagai metode yang ditawarkan? Dan masih banyak lagi pertanyaan lainnya…

Bagi yang sedang menyusui, Anda mungkin pernah mendengar tentang LAM (Metode Amenore Laktasi). Tetapi apakah ini metode yang dapat diandalkan? Berapa banyak orang yang memberi tahu kami bahwa mereka telah jatuhhamil saat menyusui? Berapa banyak dokter yang mengatakan menyusui bukan pengendalian kelahiran? Siapa yang harus dipercaya?

Kriteria Dasar LAM (Metode Amenore Menyusui)

Pertama-tama, penting untuk membuat perbedaan penting. Menyusui bukanlah alat kontrasepsi itu sendiri, itu adalah cara pertama dan terutama untuk memberi makan anak Anda dan menciptakan ikatan emosional dengannya. Namun, untuk waktu yang lama kami telah memperhatikan bahwa itu menghasilkan jarak kelahiran. Untuk alasan inilah para peneliti dari beberapa negara telah berkumpul untuk mempelajari pertanyaan tersebut dan telah menemukan bahwa kondisi tertentu harus ada agar menyusui menjadi metode kontrasepsi yang efektif, dan ini disebut ibu. Oleh karena itu, LAM memang merupakan metode kontrasepsi yang mengikuti aturan tertentu, tetapi tidak menyusui itu sendiri.

Para peneliti yang mengumpulkan data mereka menemukan bahwa dibutuhkan tiga (3) kondisi untuk menyusui untuk mencapai efektivitas 98%

Syaratnya adalah:

• ASI penuh siang dan malam;
• bayi di bawah usia enam (6) bulan;
• ibu tidak kembali dari haid.

Para peneliti internasional kemudian melakukan studi prospektif dan menyempurnakan kriteria mereka. Hasilnya mengejutkan. Alih-alih tingkat kehamilan 2% seperti yang diharapkan, angkanya jauh lebih rendah, bahkan menjadi 0% di beberapa negara! Dikompilasi hasil, tingkat kehamilan disesuaikan antara 0,5% dan 1% ketika LAM dihormati. Singkatnya, metode ini terbukti sangat efektif, bahkan jauh lebih efektif daripada kebanyakan metode kontrasepsi lain yang ada.

Klarifikasi harus dilakukan untuk kriteria di atas

Apa yang dimaksud dengan menyusui penuh?

Menyusui penuh berarti eksklusif (tanpa pengenalan makanan padat atau minuman), sesuai permintaan siang dan malam, setidaknya 6 kali menyusui per hari dengan tidak ada interval lebih dari enam jam dalam 24 jam di antara waktu menyusui. Perhatikan bahwa memerah ASI untuk menggantikan menyusui tidak dianggap sebagai menyusui. Menyusui didefinisikan sebagai mengisap aktif setidaknya selama lima (5) menit.

Apa yang kami maksud dengan "aturan"?

Setelah melahirkan, ada pendarahan normal yang disebut "lochia" yang bukan menstruasi. Hanya rahim yang kembali ke bentuk semula. Hal ini juga umum untuk perdarahan sesekali terjadi selama 8 minggu pertama. Pendarahan ini, yang terjadi dalam 56 hari pertama setelah melahirkan, tidak dianggap menstruasi dan tidak harus dipertimbangkan. Akhirnya, setelah 56 hari, dua (2) hari atau lebih pendarahan, tiga (3) hari atau lebih bercak, atau kombinasi keduanya akan dianggap sebagai periode mengakhiri LAM.

Segera setelah kriteria ini tidak terpenuhi, pertimbangkan metode kontrasepsi lain. Perlu dicatat bahwa fakta menyusui saja, bahkan jika Anda tidaktidak lagi memenuhi kriteria, cukup pada beberapa wanita untuk menghambat ovulasi. Namun, karena tidak mungkin untuk memprediksi apakah hal ini akan terjadi saat menyusui pertama kali, kami merekomendasikan penggunaan metode kontrasepsi lain.

Menarik juga untuk dicatat bahwa untuk wanita yang sama, jika menyusui dilakukan dalam kondisi yang sama, kami melihat bahwa kembalinya menstruasi umumnya terjadi di sekitar periode yang sama. Oleh karena itu, seorang wanita yang telah menyusui beberapa kali dapat memperpanjang periode ketika LAM berlaku. Namun, penting baginya untuk berkonsultasi dengan instruktur pasangan dari Serena untuk memastikan durasi perpanjangan metode ini.

Juga telah diperhatikan bahwa unsur-unsur tertentu mempengaruhi kembalinya periode: tidak menggunakan dot, berlatih tidur bersama dan menggendong bayi serta menghormati penyapihan alami yang diputuskan oleh anak. Meskipun elemen-elemen ini tidak wajib, mereka tampaknya memperpanjang durasi penerapan LAM. Ketika bentuk menyusui ini, yang dikenal sebagai "ekologis", dipraktikkan, diketahui bahwa rata-rata menstruasi pertama terjadi setelah 14,6 bulan.

Bagi ibu yang memilih LAM sebagai metode kontrasepsi, penting untuk melakukan tindak lanjut secara sistematis untuk memastikan kriteria selalu terpenuhi, dari minggu ke minggu. Di Serena, kami telah mengembangkan grid yang harus diselesaikan untuk memastikan tindak lanjut yang sistematis ini. Apalagi, bagaimana jika seorang ibu memutuskan untuk memeras ASI?Jika bayi memutuskan untuk melakukan 7 jam malam? Bagaimana jika bayi berusia 7 bulan, tetapi datangnya kembali menstruasi pada anak lain selalu terjadi saat anak berusia minimal 1 tahun? Apakah LAM harus dihentikan dalam kasus ini?

Ada aturan pengecualian. Namun aturan-aturan tersebut harus dimaknai dengan baik oleh orang-orang yang berilmu. Kami menyarankan, jika kasus serupa terjadi pada Anda, hubungi pasangan instruktur Serena bersertifikat yang akan tahu bagaimana menafsirkan kondisi luar biasa.

Bagaimana menyusui mempengaruhi kesuburan?

Apa yang membuat menyusui memiliki nilai kontrasepsi? Saat seorang wanita menyusui, setiap pelekatan memicu sekresi prolaktin. Prolaktin adalah hormon yang menghasilkan susu, tetapi juga memiliki efek menghalangi ovulasi karena otak menghambat sekresi estrogen, hormon yang bertanggung jawab untuk ovulasi. Jadi, semakin intensif menyusui, semakin kuat sinyalnya dikirim ke otak dan semakin besar peluang ovulasi terhambat. Demikian pula, jika pemberian makan berjarak atau sedikit, kemungkinan aktivitas estrogen kembali meningkat.

Pertanyaan lain juga muncul… Apa yang terjadi sebelumnya, ovulasi atau menstruasi? Agar ada menstruasi, pasti ada ovulasi. Inilah juga mengapa kita sering mendengar bahwa menyusui tidak efektif, karena kita tidak tahu kapan ovulasi akan terjadi. Namun, pendarahan pertama, yang disebut kembalinya popok, belum tentu benar menstruasi. Dengan demikian, seseorang dapat berovulasi sebelum atau sesudah kembalinya lapisan. Kemungkinan bahwa ovulasi akan terjadi sebelum kembalinya menstruasi meningkat seiring dengan waktu pascapersalinan. Dengan demikian, seorang wanita yang melahirkan kembali sebelum enam (6) bulan akan memiliki peluang yang jauh lebih kecil untuk mengalami ovulasi sebelumnya dibandingkan dengan wanita yang melahirkan kembali pada sepuluh (10) bulan.

Tetapi bagaimana jika terjadi ovulasi? Apakah cukup untuk hamil? Belum tentu… Agar pembuahan dapat terjadi, korpus luteum harus mencukupi. Korpus luteum adalah apa yang memberi makan sel telur dan, jika ada, sel telur yang telah dibuahi. Jika tidak cukup tahan lama dan tidak memberikan cukup progesteron, implantasi tidak mungkin dilakukan. Jadi kemungkinan ovulasi akan terjadi sebelum kembalinya popok selama menyusui penuh sudah sangat rendah, tetapi lebih dari itu, sangat jarang korpus luteum mencukupi.

Mengenai masa infertilitas absolut, apakah itu ada? Ya, setelah melahirkan, apakah ada menyusui atau tidak, ada masa di mana pembuahan tidak mungkin terjadi. Untuk wanita yang tidak memenuhi kriteria LAM, periode ini adalah tiga (3) minggu setelah melahirkan. Untuk wanita menyusui penuh, periode ini berlangsung hingga lima (5) minggu pertama setelah melahirkan.

Metode menyusui alami

Bagi ibu menyusui, LAM sangatefektif dan mudah diikuti. Oleh karena itu metode ini menjadi pilihan bagi mereka yang menginginkan metode kontrasepsi alami. Namun bagi yang sudah tidak memenuhi kriteria LAM, namun belum kembali melahirkan juga bisa menggunakan cara alami. Ada metode Billings dalam menyusui yang didasarkan pada pengamatan lendir dan metode sympto-thermal dalam menyusui.

Jika Anda tertarik dengan metode lendir, lihat Layanan Cinta-Hidup. Bagi yang tertarik dengan LAM atau metode simptotermal dalam menyusui, lihat Serena. Jangan ragu untuk menghubungi organisasinya jika Anda memiliki pertanyaan.

Dengan itu, selamat menyusui dan bersenang-senang dengan bayi!