Kontrasepsi di seluruh dunia

2023 Pengarang: Anita Thornton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-07-31 02:10

Penggunaan metode kontrasepsi telah meningkat secara dramatis selama sepuluh tahun terakhir. Potret situasi dunia.

Secara global, 62% wanita menikah atau hidup bersama di usia subur menggunakan kontrasepsi, atau 650 juta wanita. Di daerah paling maju, 70% wanita menikah atau menantu menggunakan metode kontrasepsi, dibandingkan dengan 60% wanita di daerah kurang berkembang yang melakukannya. ¹

Sementara alat kontrasepsi modern dikenal di seluruh dunia, mereka telah berevolusi secara berbeda dari satu negara ke negara lain. Setiap negara memiliki sejarah dan pendekatan kontrasepsi yang berbeda.

Afrika Sub-Sahara (Sahara Selatan)

Tingkat penggunaan terendah adalah di Afrika. Hanya 25% wanita menikah yang menggunakan alat kontrasepsi dan di Afrika sub-Sahara angkanya turun di bawah 15%. Namun, penggunaan kontrasepsi oleh wanita lajang yang aktif secara seksual pada usia subur setidaknya dua kali lebih tinggi dari rata-rata wanita menikah. Lebih dari setengah perbedaan ini disebabkan oleh penggunaan kondom yang lebih tinggi oleh wanita lajang². Di Afrika bagian utara, wanitaWanita yang sudah menikah lebih banyak menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) sementara di selatan mereka lebih memilih kontrasepsi suntik.

Perempuan Afrika menghadapi kesulitan dalam memperoleh kontrasepsi. Layanan keluarga berencana telah dibuat, tetapi sebagian besar kebutuhan masih belum terpenuhi. Di Afrika sub-Sahara, rata-rata 24% wanita menikah membutuhkan layanan keluarga berencana dibandingkan dengan 18% di Afrika Utara, Asia, Amerika Latin, dan Karibia. Selain kurangnya akses terhadap alat kontrasepsi, ketakutan akan efek samping membuat wanita enggan menggunakan alat kontrasepsi.1

Amerika Latin

Pada tahun 2001, 66% wanita usia subur menggunakan kontrasepsi di Amerika Latin. sterilisasi diikuti dengan kontrasepsi oral (OC) adalah metode yang paling banyak digunakan oleh wanita yang sudah menikah. Hampir satu dari tujuh wanita menikah menggunakan pil di Amerika Latin. Di Brasil, 6 juta wanita menggunakan pil, menempatkan negara keempat di dunia setelah Cina, Jerman dan Indonesia. Namun, kontrasepsi oral telah kehilangan pijakan karena penggunaan sterilisasi wanita dan IUD telah meningkat.²

Di Peru, banyak wanita yang masih mengandalkan metode alami. Sebuah survei tahun 2002 mengungkapkan bahwa Presiden Republik dari tahun 1996 hingga 2000, Alberto Fujimori, memaksa orang termiskin melakukan sterilisasi (215.227 ligasi tuba dan 16.547 vasektomi)dengan tujuan mengurangi jumlah kelahiran per wanita dan dengan demikian mengurangi kemiskinan. Kebijakan sterilisasi ini menunjukkan kecenderungan eugenik terhadap penduduk asli Amerika dan melawan kemiskinan dari program yang diluncurkan oleh Fujimori.³

India

Di India, pada tahun 2000, 48% wanita menikah menggunakan kontrasepsi menurut Institut Internasional untuk Ilmu Kependudukan. Kebanyakan menggunakan IUD atau sterilisasi. Metode tradisional juga sangat hadir. Kebijakan kependudukan didasarkan pada tanggung jawab individu, tidak seperti Cina, yang memberlakukan kebijakan satu anak yang ketat. kondom kurang diterima karena dikaitkan dengan kebijakan pengendalian kelahiran. Solusinya mungkin baru saja ditemukan karena pria akan segera dapat memilih alat kontrasepsinya sendiri. Peneliti India S. K Guha telah mengembangkan metode kontrasepsi baru berdasarkan penghambatan reversibel sperma di bawah pengawasan, atau lebih sering disebut RISUG. Suntikan kontrasepsi ini, masih dalam penelitian, menghambat kapasitas fungsional sperma, sehingga menyebabkan kemandulan pria selama lima belas tahun. Suntikan soda kue yang diencerkan dalam air atau pijatan dengan getaran dan arus listrik yang lemah memungkinkan pria untuk mendapatkan kembali kesuburannya setelah beberapa bulan.⁴

Jepang

Tunduk pada kebijakan pengendalian kelahiran yang ketat, angka kelahiran Jepang dalam beberapa tahun terakhir termasuk di antaranyapaling rendah. Pada 1950-an, aborsi dilakukan secara massal. Bagi orang Jepang, aborsi adalah “kesedihan yang perlu”. Hal ini dianggap sebagai keinginan yang diungkapkan oleh orang tua untuk mengembalikan anak kepada Dewa sampai waktu yang tepat telah tiba untuk membawa anak ini ke dunia dan disertai dengan Mizuko Jizo, sebuah upacara kehormatan. Jumlah aborsi cenderung menurun saat ini dalam profil kontrasepsi. Pada tahun 2000, 90% pasangan yang menggunakan metode kontrasepsi lebih memilih kondom, 4% sterilisasi. Pil ini hampir tidak ada dan baru disahkan sejak 1999. Oleh karena itu, banyak pasangan yang menggabungkan kondom dengan metode Ogino, yang sangat populer berkat majalah wanita.

Cina

Eropa

Eropa memiliki tingkat kesuburan yang sangat rendah, 1,40 pada tahun 2009 dibandingkan dengan 2,12 di Amerika Serikat, menurut INED7. Di negara-negara Eropa, lebih dari empat dari lima wanita (80%) usia subur, menikah atau dalam hubungan kumpul kebo, menggunakan metode kontrasepsi pada tahun 2001, sedangkan di Amerika Serikat, 75% dihitung.

Meskipun angka-angka ini, Inggris telah menghadapi peningkatan tajam dalam jumlah kehamilan remaja dalam beberapa tahun terakhir. Menurut Guardian, dari 100 kelahiran pada tahun 2006, empat di antaranya adalah remaja putri berusia 12 hingga 18 tahun di Inggris, dibandingkan dengan dua di Irlandia dan satu setengah di Prancis.8

Di Inggris Raya lagi, 650 wanita hamil ketika merekamenggunakan implan baru yang disebut Implanon. Masalahnya akan dikaitkan dengan penempatan implan daripada implan itu sendiri.

Kanada

Metode kontrasepsi yang paling banyak digunakan oleh wanita usia subur pada tahun 2006 adalah kondom (54,3%), kontrasepsi oral (43,7%) dan sterilisasi (13,4%). Wanita muda berusia 15 hingga 19 tahun menyukai kondom dan kontrasepsi oral karena alasan praktis dan aksesibilitas, sedangkan wanita menikah berusia 35 hingga 44 tahun lebih menyukai sterilisasi (gabungan pria dan wanita). 9

Porsi wanita yang menggunakan metode alami di negara-negara industri adalah 12%. Di Kanada, Seréna, sebuah organisasi komunitas nirlaba, mempromosikan dan mengajarkan metode gejala-termal, metode alami yang paling dapat diandalkan. Berdasarkan pengamatan harian tanda-tanda kesuburan wanita (suhu pagi, karakteristik lendir serviks dan serviks), memungkinkan untuk mengidentifikasi fase kesuburan dan infertilitas dan dapat digunakan sepanjang kehidupan reproduksi wanita, termasuk menyusui dan pramenopause.

Penilaian kecil

Pada akhirnya, metode reversibel dan short-acting lebih populer di negara maju, sedangkan metode klinis long-acting dan sangat efektif lebih banyak digunakan di negara berkembang. Adapun cara alami, pada tahun 2001, seorang wanita usia subur padasekitar sepuluh menggunakan cara tradisional penarikan dan pantang berkala di seluruh dunia. Bertentangan dengan apa yang diharapkan, persentase yang jauh lebih tinggi dari perempuan yang tinggal di negara-negara industri (12%) menggunakan cara tersebut daripada di negara-negara berkembang (5%) ^{2. Fenomena ini dapat dijelaskan dengan kebutuhan untuk} kembali ke alam, untuk menghormati dan mengenal tubuh dan selera kesederhanaan.